みぞおちの痛みとは
下記のような胃痛やみぞおちの痛みはありますか?
- 突然痛くなる
- 特定の飲食物により、痛くなる
- 食べた後に痛くなる
- お腹が空いているときやお腹がいっぱいのときに痛くなる
- 発熱や吐き気を伴っている
- 決まった時間帯に痛くなる
- 何日も痛みが続いている
- 痛みは強くないが、痛みが続いている
- ストレスを感じると痛くなる
- 鎮痛剤を服用すると痛くなる
みぞおちの痛みは、胃腸の異常が原因です。まれに、胸部やすい臓、胆のうの異常により生じることもあります。
上記の項目に当てはまる場合は、速やかに消化器内科を受診しましょう。
みぞおちの痛みとストレスとの関係性
ストレスには、精神的ストレスと温度変化等の身体的ストレスがあります。これらは、自律神経を乱してしまう原因になります。
自律神経が乱れると、胃や十二指腸の機能を低下させてしまいます。胃の粘膜が傷つけられることにより、胃やみぞおちに痛みを生じます。
胃痛やみぞおちの痛みの原因になる疾患
逆流性食道炎
胃液が逆流を繰り返すことにより、炎症を起こしている状態です。加齢に伴い、発症するといわれています。
症状は、胸焼けや胸辺りの痛み、酸っぱいげっぷが出る、飲み込みにくい等です。
これらの症状は、お腹が空いているときや夜間、体を横にした体勢に出現するのが特徴です。
食道がん
食べ物を飲み込む際に、胸痛や背部痛を生じます。これは、食道にがん細胞が増えているためです。
早期の食道がんは、症状はほとんどありません。進行すると、咳や咽頭痛、体重減少等を起こします。
急性胃炎
胃粘膜がただれることにより、吐き気やみぞおちの痛み、下痢等を生じます。
嘔吐や吐血等を引き起こすこともあります。このような際には、2〜3日安静にしておきましょう。
原因は、食生活の乱れやピロリ菌の感染、ストレス等です。
慢性胃炎
ピロリ菌により、発症します。ピロリ菌に感染し、放置したために、胃全体に炎症を起こしている状態です。
症状は、吐き気や胃もたれ、みぞおちの痛み、お腹が張るような感じがする、食欲減退等です。
慢性胃炎によるみぞおちの痛みは、持続的な痛みや繰り返される痛みが特徴です。
十二指腸炎
十二指腸の粘膜が慢性的に炎症を起こしている状態です。背部痛やみぞおちの痛み、吐き気等を生じます。
原因は、ピロリ菌やアルコール、ストレス、薬剤の副作用等です。
胃・十二指腸潰瘍
胃液の消化の働きにより、胃や十二指腸の粘膜に、潰瘍を生じている状態です。胃・十二指腸潰瘍によるみぞおちの痛みは、ズキズキしていることが特徴です。また、胃潰瘍は食べている最中や食べた後に、痛みを生じます。
一方、十二指腸潰瘍は、お腹が空いているときに痛みを生じます。原因は、ピロリ菌やステロイド等の服用、ストレスです。
胆石症
胆石とは、胆汁が石のように固まっている状態です。胆のうや胆のう管等に、胆石が発生すると、みぞおちの痛みを生じます。
胆石症は、肥満気味の中年以降の方に発症しやすいです。症状の特徴は、右の肩に響くような痛みや発熱、嘔吐等を生じます。徐々に顔色が黄色くなり、黄疸等を起こします。ただし、発作時には、顔色は真っ青になる場合もあります。
気になる症状がありましたら、速やかに消化器内科を受診しましょう。
胆のう炎
胆のう管が炎症を起こしている状態です。
食べた後に、上腹部の右辺りや背部痛、吐き気、嘔吐等を生じます。発熱を伴っている場合は、手術を検討していきます。
予防方法・治療方法
生活習慣
朝食を抜いたり、暴飲暴食をすると、胃腸にダメージを与えてしまいます。1日3回、栄養バランスの良い食事を摂ることが大切です。
また、就寝前には脂質の多い食べ物を避けましょう。アルコールは、適量を守るように心がけましょう。
鮮度の良い食べ物、生水に注意する
食あたりが増加する時期は、6〜9月頃と報告されています。
冷蔵庫で鮮度の良い状態を保っておくことが大切です。調理器具は、しっかりと洗浄しておきましょう。
また、海外旅行中の生水には、注意しておく必要があります。さらに、屋台等の飲料水も気をつけておきましょう。
ピロリ菌の除菌
ピロリ菌抗体検査や呼気検査により、ピロリ菌を感染しているかどうかを確認できます。
検査で陽性を示した方のほとんどは、1週間薬剤を服用することにより、完全に除菌できます。
慢性胃炎や胃・十二指腸潰瘍、胃がん等の発症予防のためにも、ピロリ菌を除菌しておきましょう。
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